哪些人不宜服用稳心颗粒、麝香保心丸、牛黄清心丸、银杏叶片?

#心血管健康百问百答#

稳心颗粒组方为黄精、党参、三七、琥珀、甘松。方中黄精性味甘平滋肾润肺,补脾益气,气阴双补,用为君药。觉参益气用为臣药。三七化瘀止血,活血定痛;琥珀镇惊安神,活血散瘀;甘松理气止痛,醒脾健胃,以防补益之品滞腻健胃,以上三药共为佐药。诸药合用,共奏益气养阴,活血化瘀之效。

在临床上,稳心颗粒可用于气阴两虚,心脉瘀阻,心神失养所致的心悸,症见心悸不宁,怔忡,短气喘息,胸闷不舒,胸痛时作,神疲乏力,心烦少寐,舌黯有瘀点、瘀斑,脉虚或结代,室性早搏、房性早搏见上述症候者。此外,稳心颗粒尚有用于治疗房颤、心力衰竭,以及更年期综合征、高血压、心绞痛、急性冠脉综合征、焦虑症、甲亢伴发早搏的报道。

以下人群不宜服用稳心颗粒:

  • 严重缓慢性心律失常禁用。
  • 脾虚有湿、咳嗽痰多及中寒便溏者慎服。
  • 实热证患者慎服。
  • 阴虚内热及无瘀滞者慎服。
  • 气虚及阴伤有热者慎服。
  • 孕妇慎用。
  • 麝香保心丸组方为人工麝香、人参提取物、肉桂、苏合香、蟾酥、人工牛黄冰片。方中麝香活血化瘀、开窍止痛,为君药。人参补气健脾;肉桂温阳通脉;蟾酥开窍止痛;苏合香芳香温通,共为臣药。人工牛黄开窍醒神,冰片开窍止痛,共为佐药。诸药相合,共奏芳香温通、开窍止痛、益气强心之功。

    在临床上,麝香保心丸可用于气滞血瘀,脉络闭塞所致的胸痹,胸闷,心前区疼痛,痛处固定不移,舌质黯红或紫,脉弦涩,冠心病心绞痛见上述证候者。尚有用于治疗心肌梗死、慢性心功能不全、冠心病合并2型糖尿病的报道。

    以下人群不宜服用麝香保心丸:

  • 妇女月经期及孕妇忌用。
  • 邪实而正不虚者慎服。
  • 里有实热、血热妄行者慎服。
  • 阴虚火旺者慎服。
  • 牛黄清心丸 组方为牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、炒苦杏仁、大豆黄卷、大枣、炒白术、茯苓、桔梗、防风、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲(炒)、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄(炒)、人工麝香、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角、朱砂、雄黄。

    方中以牛黄、羚羊角、水牛角清心解毒、豁痰开窍、平降肝阳、息风定惊;黄芩 、白蔹、大豆黄卷清热泻火,利湿解毒;苦杏仁、桔梗宣降肺气;防风、柴胡疏风通络,疏肝解郁;麝香、冰片芳香辟秽,开窍醒脑;朱砂清热镇心安神;雄黄清热豁痰解毒;川芎、蒲黄活血止血;配以人参、白术、茯苓、山药、甘草、大枣补气健脾,以资化源;当归、白芍、阿胶、麦冬养血滋阴;干姜、六神曲温中和胃消食;肉桂温阳,引火归原。诸药相合,共奏清心化痰、镇惊息风之功。

    在临床上 ,牛黄清心片丸 可 用于由肝风内动,风痰闭阻心窍所致的惊风,症见神志昏迷,四肢抽搐,喉间痰鸣,舌质红、苔黄腻,脉弦滑。

    牛黄清心丸可用于由风痰阻于清窍所致的中风,症见瘫痪,神志模糊,语言不清,痰涎壅盛,口舌歪斜,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数;脑出血及脑梗死见上述证候者。

    此外 ,牛黄清心丸 还 可用于 由风痰阻窍所致的痫病,症见突然昏仆,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,移时苏醒,胸闷,心烦,舌质红,苔黄腻,脉弦滑;癫痫见上述证候者。

    以下人群不宜服用牛黄清心丸:

  • 非实热证不宜服用。
  • 脾虚慢惊者、脾胃虚寒者慎服。
  • 呕吐、眩晕等气机上道之证及阴虚久咳、咯血者慎服。
  • 肝肾功能不正常者慎服。
  • 孕妇慎用。
  • 银杏叶味甘、苦、涩,性平。《全国中草药汇编》称其能“活血止痛”,《新华本草纲要》称其“用于胸闷心痛,心悸怔忡”,故具有活血化瘀、通络止痛之功效。

    银杏叶片主要成分为银杏叶标准提取物,即黄铜醇苷和萜类内酯,黄铜醇苷具有抗脂质过氧化、清除氧自由基、舒张小动脉、改善微循环、降低微血管通透性等作用,萜类内酯具有抑制血小板活化作用。

    在临床上,银杏叶片可用于瘀血闭阻心脉所致胸痹,症见胸部疼痛,痛处不移,入夜更甚,心悸不宁,舌黯红,脉沉细涩,冠心病心绞痛见上述证候者。

    银杏叶片还可用于瘀血闭阻脑脉所致的中风,症见头痛头晕,半身不遂,语言謇涩,口眼歪斜,舌黯红或紫,舌体不正,脉沉细涩,脑梗死恢复期见上述证候者;此外,银杏叶片尚有用于治疗急性脑梗死、高血压、血管性痴呆的报道。

    以下人群不宜服用银杏叶片:

  • 心力衰竭者慎用。
  • 孕妇慎用。
  • 过敏体质者慎用。
  • 有出血倾向者 慎用 。
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