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@冯春香医生
文 冯春香
编辑 四川省生殖专科医院
剖宫产术，就像是再生育的一道“附加题”：难，但并非无解。很多因子宫切口所形成的瘢痕或切口愈合不良，若再生育所面临的主要问题主要有几个：
首先是切口憩室PCSD
切口憩室，指剖宫产术后子宫切口愈合不良所形成的切口腔隙与子宫腔相通，所形成的腔隙如同在子宫内形成一个坑。
在月经期所积累的残留经血及分泌物堆积在腔隙的坑内，导致经期延长、淋漓不净，其发生率达60%左右。根据憩室大小分为轻、中、重度。
危害切口憩室
中、重度的切口憩室，会导致月经异常、淋漓不净、下腹不适、痛经、慢性盆腔炎、不孕症，影响精子的活力及受精卵着床，试管移植失败。
特别是，如果胚胎着床在憩室或临近憩室边缘，缺乏弹性的又薄又脆的憩室随胚胎生长发育，可能发生子宫破裂大出血而危及生命。
检查切口憩室
通过超声检查，即可发现子宫腔内与腔外肌层、浆膜层的相通。也可通过宫腔镜直视下检查明确诊断。
治疗切口憩室
轻度憩室大都无明显不适症状，可不予处理。
对中、重度憩室者，有不适症状，如月经异常、淋漓不净、下腹不适、不孕症等。应根据检查，进行宫腔镜或宫腹腔镜联合微创术，对切口憩室进行修复。
术后通过中西治疗、理疗、宫腔灌注术促进子宫的修复，以利于再生育。
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