今天有位癫痫患儿的家长向医生描述:孩子发作持续了十几分钟。当医生继续追问,家长又觉得是5分钟左右。当问及孩子发作时的细节,不能准确描述。
这样的描述很容易对医生造成误导。病史和脑电图是诊断小儿癫痫的两大重要依据。因此患儿的家长能否正确反映病史对诊断癫痫十分重要。
那么,家长应如何反映患儿的病史?
一、最好能请目击者描述患儿发作时的情况
很多患儿家长在孩子发作时没在身边,给医生转述的是亲友的描述,以门诊中以往的类似情况来看,很多时候这种描述是不准确的。家长对患儿发作情况的描述应包括发作的时间、频率,有无先兆、诱因等;
特别要注意发作的形式,是全身抽搐还是仅某一个肢体或面部抽搐,注意肢体抽搐是一侧还是双侧;发作时是否入睡、疲倦,有无肢体瘫痪等。此外,如果患儿有多次发作,家长只需要详细描述观察最仔细的一次就可以。
二、家长不要夸大病情
如文章开头所说,有些家长往往因为患儿发作时的恐惧惊厥现象,持续2 ~ 3分钟的惊厥夸大说成”十多分钟”或更长。
这容易造成医生对患儿病情判断的错误,因此将家长在描述病情时要注意不要夸大病情。
三、不要隐瞒家族病史
癫痫诊断时,医师往往会询问一些家族中其他人的情况,家长应如实回答家族中是否有癫痫患者。提供正确的病史,对孩子疾病的诊断有帮助。
四、提供患儿成长的相关情况
几个月会抬头、几个月会坐、多大年龄会说话,以及在学校的学习情况等,都可以帮助医生判断孩子的发育是否正常。
如果是患病多年的患儿,家长还要详细提供孩子的用药治疗情况,可以帮助医生制定患儿的治疗方案。
癫痫病治疗方法很多,重要的是选择自己适合的癫痫的治疗方法,对症下药,可达到良好的治疗效果。癫痫的临床康复标准就是指停药后不发作,除了积极的配合医生的治疗外,病友们的日常护理对癫痫的治疗和康复也有着举足轻重的作用。