幼儿姓名:
出生年月日：
可否有过往病史：无（ ） 有（ ）。
有以下几种过往病史的请注明：先天性心脏病（ ） 癫痫（ ） 哮喘（ ）
惊厥史（ ） 过敏史（ ） 自闭症（ ） 其它（ ）。
家长（看护人）根据幼儿情况如实填写以上信息，如果小孩在园期间非因人为因素以及法律
限定校方职现以外导致疾病的复发，家长（看护人）愿意承受由此惹起的一切后。若家长（看
护人）因主观原由未如实填写以上信息，小孩在校期间因疾病复发未能及时有效处置导致严
重后果，家长（看护人）愿意承受由此惹起的一切后果。
此协议一式两份，幼儿园和幼儿看护人各执一份，自签字之日起奏效，有效期为幼儿在园学
习期间。
家长签字（盖章）：
学校签字（盖章）：
年 月 日
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甲型流感是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其特点包括高度传染性、症状明显、易引发并发症、病程短暂和可以预防。 1.高度传染性 甲型流感的高度传染性意味着它能够通过多种途径…
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不建议大家把没有防滑纹的鞋子、泡沫拖鞋、坡跟鞋留在家里，随着人们生活水平的不断提高，款式不正确或者材质不合格的鞋子会在创作的过程中，引发一些意外情况，在所有的鞋子款式中有几种类型的…
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